Медицина и Здоровье

О. И. Волков
Научный центр профилактической медицины МЗ РФ. Отделение срочной кардиологии.

По определению американской ассоциации анестезиологов тяжелая интубация это «клиническая ситуация при коей бывалый анестезиолог сталкивается со сложностями проведения масочной вентиляции и/или же интубации больного больше чем в трех попытках или же на протяжении больше 10 минут». При обычной анестезии частота трудной интубации трахеи составляет от 1.8 до 2.5%,
а в акушерской практике достигает 7.9%. Трудности при интубации трахеи имеют все шансы приводить к ответственным осложнениям, тем более при неудачной интубации. Это одна из самых сложных ситуаций в анестезиологической практике. В случае если анестезиолог может заблаговременно предсказать что интубация трахеи окажется трудной, это позволит в значительной мере снизить риск анестезии.

Причины возникновения трудной интубации Причинами возникновения трудностей при интубации могут быть как врожденные, так и приобретенные состояния. В большинстве случаев трудности интубации могут быть предсказаны во время прос… Читать полностью »

Э.Р. Дуринян

Гормональная терапия широко применяется в гинекологической практике, и, в частности, в репродуктивной медицине. Наряду с разнообразными препаратами половых и гонадотропных гормонов, в последние десятилетия все большее клиническое применение находят лекарственные средства, обладающие антигормональными свойствами, между коих особенное место занимают аналоги гонадолиберина. В 1991 г. Schally и Guillemin установили структуру природного гонадотропин–рилизинг гормона (Гн–РГ) гипоталамуса, что позволило синтезироватть большое количество его аналогов, обладающих больше высокой биологической активностью по сравнению с нативным гонадолиберином. В последствии связывания Гн–РГ с гипофизарными рецепторами происходит интенсивное высвобождение лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, а после чего и эстрогенов яичника. Этот процесс носит название фазы активации. Продолжительное влияние агониста Гн–РГ на гипофиз на протяжении нескольких дней приводит к истощению рецепторного аппарата, утрате чувствительности гонадотропных клеток. Начинается фаза дес… Читать полностью »

К.м.н. Т.В. Илешина
ЦКВИ, Салон красоты <Вероника>, Москва

Учитывая широкое распространение и систематически рост заболеваемости себореей и себорейным дерматитом (СД), лечение этой патологии является одной из актуальных задач дерматокосметологии. Мы попытаемся разглядеть эту проблему с различных сторон. Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Имеет место быть утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются СД те участки кожи головы и туловища, на коих больше всего развиты сальные железы (волосистая часть головы, лоб, носогубный треугольник, область ушных раковин, передняя область груди и межлопаточная область). При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях СД может иметь нрав распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии. В качестве возможных причин, способствующих возникновению болезни оценивают генетические, метаболические и воздействие внешней среды. Первый раз в … Читать полностью »

В процессе старения печень – главная биохимическая «лаборатория» организма – претерпевает немаловажные морфологические и функциональные перемены. Уменьшаются её авторитет и размеры. В случае если у людей зрелого возраста печень весит возле 1600 г, то в старческом возрасте её авторитет уменьшается до 930-980 г. Несмотря на значительное общее снижение веса, в печени происходит условное увеличение содержания жира. В стенках кровеносных сосудов наблюдается разной степени выраженности увеличение коллагеновых волокон, количество капилляров на единицу площади печени в последствии 60 лет понижается в 3-4 раза, что приводит к значительному уменьшению регионарного кровотока. Меняется еще содержание ряда важнейших микроэлементов в печёночных клетках.

Разнообразны и функциональные перемены печени при старении. Понижается её белковообразовательная функция: уменьшается содержание альбуминов, возрастает количество глобулинов, уменьшается синтез нуклеиновых кислот. Ослабевает гликогенсинтезирующая функция печени, снижается её устойчивость к действию ядов.

В процессе обычно… Читать полностью »

1. ВВЕДЕНИЕ

Эта проблема непреходящей актуальности касается и педиатра (родильного дома и свободно практикующего), медика общей практики, радиолога, хирурга ортопеда, коие обязаны провести обследование при вывихе бедра насколько это вполне вероятно точно и назначить соответствующее ведение. Очень важно помнить о деталях клинического исследования; а еще о существенном прогрессе достигнутом в технике имаженерии (в частности эхографии), который настолько оправдан насколько точны показания к ее применению.

Лучшее сознание сути поражения во многом объясняет это исследование, при котором противоречия уступают место консенсусу.

2. ЭВОЛЮЦИЯ ИДЕЙ

Невозможно хорошо овладеть наукой как только познавая в ней историю. – A. Comte

За 25 лет произошла истинная революция идей и подходов наряду с неоспоримым прогрессом в отношении причины квази-исчезновения диагностических случаев в последствии начала хотьбы (практически все они в данный момент диагносцируются при рождении или же до четверто-го месяца жизни). Это явилось следствием исти… Читать полностью »

С. Б. Маличенко, доктор медицинских наук, профессор
РМАПО, Москва По современным представлениям, дефицит кальция и витамина D может приводить к развитию широкого спектра заболеваний. Между них особенное внимание уделяется остеопорозу (ОП), артериальной гипертонии, артериосклерозу, недостаточности кровообращения. Эти болезни, коие являются более частыми формами патологии у лиц пожилого и старческого возраста, предложено определять как «кальций-дефицитные» заболевания человека.
Остеопороз (ОП) — метаболическое заболевание скелета, характеризующееся прогрессирующим снижением массы кости в единице объема и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящем к увеличению хрупкости костей и высокому риску их переломов. ОП рассматривается как болезнь, когда потеря массы кости превышает ее возрастную атрофию. Снижение массы кости делает скелет больше уязвимым для переломов, коие возникают даже при незначительной травме.
Говоря о задаче профилактики или же лечения такого или же иного болезни у лиц пожилого возраста, очень важно помнить про то, что у них часто наблюдается с… Читать полностью »

М. Б. Анциферов, доктор медицинских наук
О. Р. Григорян Эндокринологический научный центр РАМН, Москва Современная дама проводит возле трети собственной жизни в состоянии менопаузы. В этой же возрастной группе отмечается высокая распространенность сахарного диабета второго типа и ожирения. В следствии этого любому практикующему медику очень важно иметь представление о клинико-метаболических и гормональных изменениях, происходящих в этот период в организме женщины.
Актуальность использования заместительной гормональной терапии у женщин с СД второго типа в климактерии
В реальное время многие медики негативно относятся к гормональным контрацептивам; это отношение автоматически переносится и на заместительную гормональную терапию (ЗГТ) в пременопаузальном и постменопаузальном периодах. И пероральная контрацептивная терапия, и заместительная гормональная терапия включают в себя назначение эстрогенов, обыкновенно в комбинации с прогестагенами. Принципиальное отличие заключается в том, что при пероральной контрацептивной терапии проводится терапия синтетическими эстрогенами … Читать полностью »

Петров К.Б.1, Коренева С.Н.2, Кузьменко О.В.3, Наливайко Б.А.4
1,3 ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный ВУЗ усовершенствования медиков Росздрава»
2 МЛПУ «Новокузнецкая городская клиническая лечебница № 5»
4 ОАО «НИИ Полупроводниковых Приборов» г.Томск
Введение.

Не секрет, что за последние 20 лет нагрузки в спорте возросли в 4-5 раз при ярко выраженном «омоложении» буквально всех его видов. К примеру, имеются данные, что современный спорт высших достижений может оказывать угнетающее воздействие на систему иммунитета [20].Установлено, что чем выше спортивная квалификация, тем более угроза простудных заболеваний – на пике физической формы она составляет – 53% [4, 7]. По современным данным основой здоровья являются адаптация, представляющая собой комплекс неспецифических и специфических изменений организма в результате длительного воздействия сравнительно неизменного по силе и специфике раздражителя [13, 14]. Это нестабильное функциональное состояние [3, 2]. Спортивная тренировка фактически выступает в роли возмущающего фактора, призванног… Читать полностью »

Петр Савченко
p-uspehov@rambler.ru

21-02-06 опубликована статья «Жировую ткань можно будет использовать для лечения диабета», с коей можно познакомится на сайте: (

http://www.medlinks.ru/article.php?sid=24412 ).
Результат работы на самом деле впечатляющий. Но опять-таки, полученный результат исследователи пытаются привязать к признанному этиопатогенезу сахарного диабета 1-го типа. Почему-то, отчего не пытаются сегодня подойти с иной стороны? Так как то, что мы знаем о диабете, пока не разрешает сыскать эффективные методы лечения данного болезни.
Именно то, что жиры (жировые клетки) можно использовать для восстановления деятельности поджелудочной железы, и это удалось показать швейцарским ученым из University Hospital Базеля, говорит об определенной роли жиров при диабете 1-го типа. Бесспорно, небезынтересный вывод делают исследователи по результатам эксперимента, но этот вывод никак не демонстрирует связь жиров с диабетом 1-го или же с бета-клетками. В данном случае не является целью обсуждение вывода ученых, данным в этой статье, … Читать полностью »

Ю.А. Карпов

Сердечно–сосудистые болезни (ССЗ) в силу большой распространенности и гигантской значимости в прогностическом плане влекут много времени медиков всевозможных специальностей. К числу более часто встречающихся ССЗ относятся артериальная гипертония (АГ) и всевозможные формы ишемической заболевания сердца (ИБС), причем встречаются они практически в половине случаев в одно и тоже время у одного и такого же больного. В излечении ССЗ применяются многие классы лекарственных средств, между коих выделяются антагонисты кальция (АК). Этот класс препаратов с успехом применяется как в излечении больных с повышенным артериальным давлением (АД), так и ИБС.

Классификация

Антагонисты кальция, несмотря на одинаковый механизм воздействия (неконкурентная блокада медленных кальциевых каналов L–типа в кардиомиоцитах и гладкомышечных клетках сосудистой стенки; другое название класса – блокаторы кальциевых каналов), подразделяются на дигидропиридиновые производные (нифедипин, фелодипин, нитрендипин, лацидипин, амлодипин и др.), фенилалкиламины (верапамил) и … Читать полностью »